5月7日，西藏林芝地区米林县南伊乡琼林村部分农户饲养的鸡出现疑似禽流感症状，发病鸡35只，死亡35只。5月8日，自治区动物疫病预防控制中心诊断为疑似禽流感疫情。5月13日，经国家禽流感参考实验室确诊，该起疫情为H5N1亚型高致病性禽流感疫情。

疫情发生后，林芝地区按照有关应急预案和防治技术规范要求，坚持依法防控、科学防控，切实做好疫情处置各项工作，严密封锁疫区，对372只家禽进行了扑杀和无害化处理，加强消毒灭源和监测排查。目前，该起疫情已得到有效控制。

H5N1禽流感

H5N1是禽流感的一种亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性，H5N1为卫生部新传染病防治法中规定报告的法定传染病，又称人感染高致病性禽流感。

一、传播

H5N1病毒从鸟直接传到人的首次病例是于1997年在香港发现。至2012年，绝大多数的人类感染病例都直接来自鸟，只有个别的病例被认为是来自被感染的人，不过一般认为H5N1病毒尚未能在人与人之间建立持续的传播链。

传播途径主要有下列两种：通过生禽或其污染物直接传到人；通过中间宿主（如：猪）传到人。

二、感染症状

患者一般呈急性起病，早期表现类似普通型流感。主要为发热，体温大多持续在39℃以上，热程1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克等多种并发症。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。

三、预防：

目前H5N1的防治最有效的方法是研制疫苗。WHO推荐以H5N1原型的病毒株作为研制疫苗用病毒株。

四、治疗：

有实践证明，对人感染H5N1治疗有效的药物是Roche公司生产的口服胶囊达菲（病毒神经氨酸酶抑制剂）。动物实验证明可抗H5N1的药物还有中国农科院兰州畜牧与兽药研究所、农业部新兽药工程重点试验室研制的金丝桃素、云南农业生态研究所研制的那氏一号。

越南国立卫生和流行病学研究院从一名患者体内分离到了抗达菲的H5N1的病毒株，动物试验表明，美国葛兰素史克公司生产的喷雾剂“乐感清”（Relenza）却对这种变异病毒有效果。

我院各二级学院、公共教学部应做好预防宣传，配合卫生所关于禽流感各项防控工作的开展，发现学生疑似病例，及时上报学院。

相关扩展：

H7N9型禽流感

一、流行病学

(一)传染源

目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。

(二)传播途径

经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。

(三)易感人群

目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例多为成人。

(四)高危人群

现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。

二、临床表现

人感染H7N9禽流感潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

三、预防措施

日常预防

1、加强体育锻炼，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，以增强

抵抗力。

2、减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，

远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和

清水彻底清洁双手。

3、应在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品。

4、养成良好的个人卫生习惯，加强室内空气流通，每天1～2次开窗

换气半小时。吃禽肉要煮熟、煮透，食用鸡蛋时蛋壳应用流水清

洗，应烹调加热充分，不吃生的或半生的鸡蛋。要有充足的睡眠

和休息，均衡的饮食，注意多摄入一些富含维生素C等增强免疫

力的食物。经常进行体育锻炼，以增加机体对病毒的抵抗能力。

5、外出在旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、

街市或到公园活动；不要喂饲白鸽或野鸟等。

6、不要轻视重感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，并在医生指导下治疗和用药。

7、定期对所处环境消毒，杜绝空气或环境中的传染，消毒方法如下：

（1）熏蒸法：取活消毒剂原液盛在塑料器皿中，放在房间或办公室中，每15平方放置一处。有人停留或办公时保持空气流通即可。无人时封闭进行放置半个时以上效果更好。

（2）冲洗法：将活消毒剂稀释，可冲洗地板、宠物或禽畜的窝等，擦拭宠物或禽畜停留过的地方，或冲洗塑料餐具器皿。

（3）喷雾法：将消毒剂稀释水，装塑料喷壶进行对需消毒的地方喷雾。

食物预防

应该注意：由于某些食物预防仅仅能通过增加机体营养成分而提高成功预防疾病的概率，并不能确切针对某一种疾病进行有效预防，所以以下食物预防均未经临床实验证实，请有过敏体质人群慎重考虑。

1、大蒜：大蒜有抗菌消炎的作用，可保护肝脏、调节血糖，保护心

血管，抗高血脂和动脉硬化，抗血小板凝集。

2、芦荟：芦荟与金香、大蒜、洋葱、野百合一样属于百合科多年生

草本植物，主要生长在干燥炎热的地区，具有极强的生命力，可

清热排毒、缓泻、消炎抗菌，增强免疫力，还可护胃保肝和护肤

美容。

3、香菇：提高机体免疫功能，香菇多糖可提高腹腔巨噬细胞的吞噬

功能，还可促进T淋巴细胞的产生，并提高T淋巴细胞的杀伤活

性。

4、番茄：含有丰富的维生素、矿物质、碳水化合物、有机酸及少量

的蛋白质。有促进消化、利尿、抑制多种细菌作用。同时研究得出，番茄内含有可产生维生素A的类胡萝卜素，主要是α-胡萝卜素和β-胡萝卜素。一段时间摄取番茄汁，体内番茄红素会明显增加，同时T淋巴细胞的免疫功能得到增强。

5、新鲜萝卜：因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用。

6、新鲜蜂王浆：含有王浆酸和抗菌活性物质，具有很强杀菌、抑菌作用，有效提高和增强人体免疫功能。

习惯预防

1、保持手部清洁，并用正确方法洗手。

2、避免手部接触眼睛、鼻及口。

3、打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。

4、不随地吐痰，如要吐痰应将分泌物包好，弃置于有盖垃圾箱内。